Produksi gastrin dan karsinoid dalam traktus digestivus atau bronkhus.
Produksi Gastrin.
Ini dikenal pada tumor-tumor sel alfa pulau-pulau Langerhans pankreas. Gastrin mestimulasi sekresi asam khlorida lambung, sehingga dapat terjadi ulkus-ulkus peptikum yang multipel. Gambaran kliniknya pertama-tama diberikan oleh Zollinger dan Ellison.
Di samping ulkus, sering pada penderita terjadi diare. Diagnosa di antaranya ditetapkan atas kadar asam lambung yang tinggi. Beberapa publikasi menyebutkan penderita sindroma Zollinger-Ellison juga menunjukkan adenoma multipel dalam lain-lain organ endokrin.
Gambaran penyakit ini dikenal dengan nama adenomatosis endokrin multipel. Di lain pihak juga mungkin bahwa satu tumor ganas mengekskresi berbagai hormon polipeptida, yang dapat menimbulkan sindroma-sindroma klinik yang amat sulit.
Karsinoid dalam traktus digestivus atau bronkhus.
Karsinoid dalam traktus digestivus dan dalam bronkhus menimbulkan suatu sindroma yang khas. Gejala-gejalanya ditimbulkan oleh sekresi histamin dan serotonin. Gejala-gejala tersebut terdiri atas diare, kejang-kejang perut, bronkhospasmus, ''flushes'' sianotik yang khas pada muka serta stenosis pulmonalis.
Pada umumnya gejala-gejala ini baru terlihat pada stadium akhir pertumbuhan tumornya, kalau sudah ada metastasis dalam hepar. Gejala-gejala pada karsinoid gastroinvestinal disebabkan karena sekresi serotonin (5-hidroksitriptamin) ke dalam sirkulasi portal.
Di dalam urin didapat produk-produk pemecahannya, yaitu 5-hidroksi indol asam asetat. Karsinoid-karsinoid tertentu dalam bronkhus memproduksi histamin, yang menimbulkan gambaran klinik agal berbeda. Di samping ''flus'' terdapat gejala takhikardi, tremor, hipotensi dan kelainan bilik kanan jantung yang menyolok. Terapi sindroma ini adalah paliatif dan biasanya tidak banyak memberikan hasil.